TIPOS DE QUEMADURAS

TIPOS DE QUEMADURAS

Una quemadura es un tipo de lesión de la piel causada por diversos agentes. Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas, o con el contacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas. 
También existen las quemaduras químicas que son causadas por la explosión de detergentes, disolventes, ácidos, etc. 
Las quemaduras eléctricas son aquellas ocasionadas por el contacto con la corriente eléctrica ya sea continua o alterna.
Las quemaduras por radiación se producen por la exposición a la radiación como los rayos X o los ultravioletas.

Clasificación de las quemaduras

Quemaduras de primer grado: son las mas leves, se limitan a la capa superficial de la piel (epidermis). No se forman ampollas y pocos días después aparece la descamación y es posible que deje zonas hiperpigmentadas. su cura es espontánea al cabo de 3-4 días, sin cicatriz.

Signos:

• Enrojecimiento (eritema)
• Dolor al tacto
• Hinchazón en la piel

Quemaduras de segundo grado: afectan siempre y parcialmente a la Dermis. Pueden ser superficiales o profundas según su compromiso dérmico.

Las superficiales: afectan la epidermis y la cara superior de la dermis con formación de ampollas y exudación de sueros. la zona quemada es uniformemente color roza, se blanquea con la presión, es extremadamente sensible a los pinchazos. El daño se cura a partir de la tercer semana a partir de elementos epidérmicos locales, folículos pilosos y glándulas sebáceas, dejando una cicatriz.
Las profundas: afectan a los dos tercios más profundos de la dermis. La superficie quemada tiene un aspecto pálido, se palpa in durada o pastosa y no se blanquea con la presión; algunas áreas pueden estar insensibles o anestesiadas al pinchazo. Se forma una escara firme y gruesa y la cicatrización es lenta. Puede demorar más de 35 días en curar completamente. Estas quemaduras curan con cicatrización severa y pueden asociarse con pérdida permanente de pelo y glándulas sebáceas.




Quemaduras de tercer grado: Es el tipo de quemadura mas grave, ya que implican destrucción completa de todo el espesor de la piel, incluyendo todos sus apéndices o anejos cutáneos, y afectando a la sensibilidad. Aparece una escara seca, blanquecina o negra que puede tener un techo como el del cuero seco o ser exudativo. El signo patognomónico es la trombosis venosa visible a través de la piel. Dejan siempre cicatriz en la zona y a veces requieren injertos cutáneos. Al estimar la profundidad de las quemaduras, debe recordarse que la lesión puede evolucionar durante las primeras 24-48 horas y que durante este periodo la presencia de edema hace extremadamente difícil tener la absoluta certeza sobre la profundidad real de la injuria; en estos casos, es útil la exploración al dolor por pinchazo (prueba del pinchazo). Además, la isquemia y la infección pueden transformar una quemadura superficial en una lesión más profunda de todo el espesor. Las cicatrices que dejan son irregulares con partes atróficas y otras hipertróficas o queloides. Pueden ser origen de contracturas en las articulaciones y, muy ocasionalmente, ser la base de un carcinoma epidermoide muchos años tras su aparición. Puede ocasionar cáncer en la piel.